山西省人社廳、省財(cái)政廳

國家稅務(wù)總局山西省稅務(wù)局

省醫(yī)保局公布

2021年繳納社會保險費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)

企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位以及個體工商戶

和靈活就業(yè)人員在繳納社保時

可參考該標(biāo)準(zhǔn)

另外，從今年的5月起

山西省省直醫(yī)保參保人員

異地就醫(yī)直接結(jié)算自助服務(wù)正式開通

省直參保人員去異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了

“免證明材料、免經(jīng)辦審核

即時開通、及時享受”

大大減少了參保人員異地就醫(yī)面臨的

“多地跑”“折返跑”等現(xiàn)象

什么是異地就醫(yī)直接結(jié)算自助服務(wù)？

自助服務(wù)是指無需醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具相關(guān)證明，省直醫(yī)保參保人員通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或山西醫(yī)保公眾號，自助填寫個人基本情況、備案類型、個人承諾書等信息，系統(tǒng)會自動完成備案。備案完成后，參保人員即可前往選定的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就醫(yī)結(jié)束后進(jìn)行直接結(jié)算。同時，普通門診（購藥）異地就醫(yī)，不需備案可直接結(jié)算。省內(nèi)非急診且未辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)異地住院就醫(yī)人員，不需備案也可進(jìn)行直接結(jié)算。

異地就醫(yī)直接結(jié)算自助服務(wù)人員范圍包括有哪些？

目前，異地就醫(yī)直接結(jié)算自助服務(wù)人員范圍包括，跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫(yī)人員。在省外長期（連續(xù)6個月以上）生活、居住、工作的異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作的參保人員；因所在統(tǒng)籌地區(qū)（含異地長期居住地）醫(yī)療技術(shù)和設(shè)施設(shè)備條件不能滿足病情救治需要轉(zhuǎn)到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人員；跨省急診就醫(yī)人員；以及不屬于省外急診就醫(yī)且未按規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人員（“非急未轉(zhuǎn)”就醫(yī)人員），都能享受異地就醫(yī)直接結(jié)算自助服務(wù)。
　　

跨省異地長期居住人員，在北京、天津、上海、重慶、海南、西藏、新疆兵團(tuán)就醫(yī)的，可自助備案到省級統(tǒng)籌區(qū)；其他?。ㄊ?、區(qū)）自助備案到市級統(tǒng)籌區(qū)。省內(nèi)異地長期居住人員在各市住院費(fèi)用直接結(jié)算自助備案到市級。備案成功后，在備案統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)所有開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用均可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。異地長期居住人員住院費(fèi)用自助備案長期有效，且可以同時在參保地（省城太原）和備案的異地進(jìn)行直接結(jié)算。已辦理異地長期居住等人員備案的，不需再辦理自助備案手續(xù)。
　　

跨省臨時外出就醫(yī)人員中，因突發(fā)急、危、重病在省外當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近急診搶救住院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按省直同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例執(zhí)行；所在醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)（含異地長期居住地）不能滿足病情救治需由醫(yī)院轉(zhuǎn)診到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的異地轉(zhuǎn)診人員，發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例為在職職工77%，退休人員82%；“非急未轉(zhuǎn)”就醫(yī)人員到省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例為在職職工70%，退休人員75%。